과학자들은 미국의 무리 면역 안정화를 끝내야한다고 과학자들은 말한다.

사람들은 지난달 메릴랜드 주 헤이 거스 타운에서 COVID-19 백신 접종을 위해 줄을 섭니다. 전염병 학자들은 백신을 맞은 모든 사람이 전염병을 종식시키는 데 도움이되며 COVID-19로 인한 입원 및 사망률을 줄이는 데 도움이된다고 말합니다.

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사람들은 지난달 메릴랜드 주 헤이 거스 타운에서 COVID-19 백신 접종을 위해 줄을 섭니다. 전염병 학자들은 백신을 맞은 모든 사람이 전염병을 종식시키는 데 도움이되며 COVID-19로 인한 입원 및 사망률을 줄이는 데 도움이된다고 말합니다.

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때때로이 전염병의 종말은 무리 면역이라는 두 단어로 요약됩니다. 하지만 지금은 미국이이 목표를 달성 할 수있을만큼 면역력이있는 사람들에게 도달 할 수있는시기에 대한 학술적 논쟁이 있지만 일부 학자들은 대중이 이에 대한 걱정을 멈출 때라고 말합니다.

“나는 우리가 많은 시간과 노력을 숫자에 대한 논쟁에 집중한다고 생각합니다.”라고 그는 말합니다. 로렌 앤셀 마이어스, 텍사스 대학교 오스틴 교수이자이 대학교의 COVID-19 모델링 컨소시엄 의장입니다. 대신 Myers와 다른 사람들은 대중이 한 가지 간단한 조언을 따라야한다고 말합니다. 바로 예방 접종을 받으십시오.

“이 전염병은 충분한 사람들이 심각한 질병으로부터 보호 받고 당신은 이기적으로 심각한 질병으로부터 보호 받기를 원할 때 끝납니다.”라고 그는 말합니다. 데비 스리 다르, 스코틀랜드 에든버러 대학교 공중 보건 교수. 예방 접종은 당신을 도와줍니다 그리고 커뮤니티에 도움이됩니다. “

어쨌든 무리 면역은 무엇을 의미합니까?

무리 면역의 아이디어 사람이 아닌 소에서 시작되었습니다. 1916 년에 수의사 Adolf Eichhorn과 동료들은 충분한 동물이 초기 감염에서 살아남 으면 소 무리가 질병에 대한 면역력을 가질 수 있음을 발견했습니다.

그 이후로 무리 면역 임계 값은 전염병 발생의 수학적 전환점을 나타 내기 위해 역학에서 일반적으로 사용되는 용어가되었습니다. 특정 비율의 사람들이 감염이나 예방 접종을 통해 면역이되면 바이러스가 퍼지는 곳이 없어집니다. 대유행 또는이 경우 전염병이 사라지고 삶이 정상으로 돌아옵니다.

무리 면역 임계 값은 질병마다 크게 다를 수 있습니다. 코로나 바이러스에 대해 많이 알려지지 않았기 때문에 많은 논쟁의 대상이되었습니다. 전염병이 진행되는 동안 무리 면역에 도달하는 데 필요한 임계 값의 추정치는 변동했습니다. 최저 20 % …에 최대 90 % 또는 더 많은 인구.

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보수적 인 정치인과 “진짜”접근 방식

무리 면역이라는 용어 그는 2020 년 봄까지 대부분 학계에있었습니다. 그 당시 코로나 바이러스가 유럽 전역에 퍼지자 보리스 존슨 영국 총리와 같은 정치인들은 갑자기 텔레비전에서 그것에 대해 이야기하는 것을 발견했습니다.

당시 존슨에게 조언 한 과학자 그룹에는 여러 전염병 디자이너 인 Sridhar에 따르면 포함되었습니다. 디자이너는 미래를 위해 컴퓨터 시뮬레이션 또는 모델을 구축합니다.

예방 접종 전의시기 였는데, 바이러스가 확인되지 않은 채 아시아와 이탈리아를 통과하는 것처럼 보였습니다. 일부 Johnson 디자이너는 “이것이 멈출 수없고 관리 할 수 ​​없음을 보여주는 프로젝션 프로젝션”에 귀를 기울이고 있다고 Sridhar는 말합니다. “그리고 이것은 바이러스를 방치하고 자연이 그 과정을 밟도록하는”무리 면역의 접근 방식을 이끌었습니다. “

그것은 Johnson이 설명하는 “턱으로 가져 가라”전략이었습니다. 이 풍미의 무리 면역은 경제가 개방되는 것을보고 싶어하는 보수적 인 정치인과 분석가들에게 매력적인 아이디어였습니다. 그러나이 정책은 영국에서는 임페리얼 칼리지 런던의 스타일리스트 덕분에 결코 제정되지 않았습니다. 일이 어떻게 잘못 될 수 있는지 보여주세요. 오늘날 코로나 바이러스가 제한없이 인구를 통과하도록 허용하면 엄청난 수의 사망자가 발생했을 것이라는 것이 널리 알려져 있습니다.

Sridhar는 “우리가 시간을 거슬러 올라갈 수 있고 그들이 완전히 정직하다면 공중 보건 고문과 지도부가 잘못된 접근이라고 말할 것이라고 생각합니다.”라고 Sridhar는 말합니다.

그러나 무리 면역은 대중의 의식에 갇혀 있습니다. 지난 가을까지 트럼프 행정부는 코로나 바이러스 확산을 허용하여 무리 면역에 도달한다는 아이디어를 계속 조작했습니다. 대부분 선택되지 않았습니다.

그 후 12 월 첫 백신이 소개되었을 때이 용어는 백신 접종을 통해 얻은 면역력에 초점을 맞춰 생명을 얻었습니다. 대통령 고문 인 앤서니 파우치 박사와 같은 전문가들은 전국적으로 75 %에서 85 %의 최선의 추측을 목표로이 문제에 대해 많은 이야기를하기 시작했습니다. Fauci는 기자 회견에서 “이 정도 수준의 무리 면역을 얻으면이 나라에서 발병을 없앨 수있다”고 말했다. NPR에 대한 인터뷰 모닝 에디션.

이 아이디어의 매력 맑은. 무리 면역을 달성하는 것은 코로나 바이러스의 종말을 예고하는 간단한 목표 인 것 같습니다. 그것은 명백한 느낌입니다. 많은 불확실성으로 가득 찬 한 번에 잡을 것, 노력해야 할 결승선입니다.

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그러나 이미 모델을 구축 한 과학자들은 이러한 방식으로 목표를 구성하는 데있어 문제는 무리 면역 임계 값이 많은 대중이 인식하는 것보다 안정적으로 계산하기 어렵다는 것입니다.

컴퓨터 모델은 실제 생활과 동일하지 않습니다.

모든 유행병 모델에서 우리는 “우리가 옳지 않다는 것을 알고있는 일련의 가정을합니다”라고 Northeastern University의 Emerging Epidemiology Laboratory의 책임자 인 Samuel Scarpino는 말합니다. 예를 들어, 컴퓨터 모델은 종종 사람들이 서로 상호 작용하는 방식을 지나치게 단순화한다고 말합니다.그리고 예를 들어, “내가 누구와 함께 점심을 먹을지 결정하는 방법은 모두를 가방에 넣고 가방을 흔들고 무작위로 누군가를 그리는 것인데,이 사람이 함께 점심을 먹는 사람입니다.”

현실 세계에서 사람들은 커뮤니티의 무작위 표본이 아닌 상대적으로 소수의 사회적 접촉으로 점심을 먹으며 이는 무리 면역 임계 값을 변경합니다.

Myers는 “면역의 분포가 균등하지 않을 수도 있다는 사실로 인해 복잡합니다.”라고 말합니다. 무리 면역 임계 값은 일반적으로 인구의 총 비율로 표시됩니다. 하지만 특정 도시에서는 “인구의 50 %가 예방 접종을받는 것과 같은 숫자를들을 수도 있습니다.하지만 실제로 모든 지역에서 50 %가 그렇습니까? 아니면 면역력이 매우 높은 주머니와 면역력이 낮은 주머니가 있습니까? ? “

구별이 중요합니다. 도시의 동쪽이 예방 접종을하고 서쪽이 면역이되지 않는다면, 발병은 여전히 ​​예방 접종을받지 않은 지역으로 빠르게 퍼져 병원을 압도 할 수 있습니다.

마지막으로, 무리 면역 임계 값이 실제로 미래의 어느 시점에서 새로운 감염이 발생하지 않는다는 것을 의미하지는 않습니다. “군단 면역력의 한계점에 도달 한 후에도이 그룹 내에서 발생하는 감염으로 인해 약간의 말더듬이 발생할 수 있습니다.” 아이린 모르드개, 스탠포드 대학 생물학 교수. “그 시점에서 질병이 자라지 않는 것은 평균에 불과합니다.”

“사람들은 일종의 종점 인 것처럼 무리 면역에 대해 이야기합니다. 당신은 그것을 가지고 있거나 가지고 있지 않으며, 일단 획득하면 그것을 유지할 수 있습니다.” 마크 립시 치 하버드 대학교에서. “이것은 또한 사실이 아닙니다.”

새로운 변종의 확산, 더 많은 사람들을 안으로 밀어 넣거나 더 많은 혼합을 유도하는시기와 같은 요인은 무리 면역에 도달하거나 유지하기 위해 면역이 필요한 사람들의 수에 큰 변동을 일으킬 수 있습니다.

12 월 이후 현실 세계에서는 무리 면역 임계 값에 도달 할 가능성이 희미해진 복잡한 문제가있었습니다. 아시아와 브라질의 데이터에 따르면 재감염은 이전에 생각했던 것보다 더 흔할 수 있습니다. 더 많은 전염성 변종의 출현과 마찬가지로 백신 빈도가 문제로 떠 올랐으며, 이로 인해 무리 면역에 도달하기 위해 백신이 필요한 사람들의 비율이 크게 증가 할 수 있습니다. 현재 상황과 어린 아이들이 아직 예방 접종을받을 자격이 없다는 사실을 바탕으로 Lipsitch는 성인의 90 %에서 100 %까지 예방 접종이 필요하다고 믿고 있습니다.

“내가 아는 최고의 계산에 따르면 접근이 불가능하거나 매우 어려울 것입니다. [herd immunity] 미국의 많은 지역에서. “

그러나이 모든 것은 새로운 실제 상황에 따라 미래에 다시 바뀔 수 있습니다.

그리고 결국 Mordecai는 심각한 COVID-19 사례의 수가 급격히 감소 할 정도로 바이러스를 포함하는 것이 그렇게 중요하지 않을 수 있다고 말합니다.

Mordecai는“우리의 백신 캠페인은 인플루엔자에 대한 무리 면역 수준에 거의 도달하지 않습니다. “그러나 대부분의 해 동안 우리는 주요 인플루엔자 전염병을 피할 수 있습니다.” 예방 접종과 과거의 감염을 통한 면역의 조합은 병원이 절대 압도되지 않을 정도로 높은 수준의 보호를 제공한다고 그녀는 말합니다. 코로나 바이러스는 훨씬 더 심각한 질병이지만 “이것은 COVID-19에서 발생할 수있는 일입니다.”

실제로 인터뷰에 응한 과학자 중 누구도 무리 면역 임계 값이 대중이 걱정할 올바른 목표라고 생각하지 않습니다. 대신 백신 접종에 집중할 것을 촉구합니다. Sridhar는 무리 면역에 대해 논의한 원래의 정치적 기원을 지적합니다.

Sridhar는“많은 고소득 국가는 매우 똑똑한 사람들이 있기 때문에 수학을 사용하여 기본적으로 근거가되는 문제를 극복하려고했습니다. “더 많은 감염은 나쁘고 예방하는 방법은 예방 접종을하는 것입니다. 아주 간단합니다.”

Myers는 컴퓨터 모델이이 전염병에 정책 입안자들에게 경고하고 도시와 주에 대한 지역 정책을 수립하는 데 매우 유용했다고 믿습니다. 그러나 그녀는 특히 무리 면역 임계 값을 높이는 것이 도움이되지 않았다는 데 동의합니다.

대신 그녀는 모든 컴퓨터 모델이 “모든 백신이 우리에게 한 걸음 더 가까워지고 모든 백신이 우리 지역 사회와 우리 지역 사회를 더 안전하고 건강한 곳으로 만듭니다”라는 분명한 길을 보여주고 있다고 말합니다.

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