어린이가 코로나 바이러스로 인해 중병에 걸리는 두 가지 방법에 대한 새로운 발견

대규모 국가 연구 그는 어린이가 코로나 바이러스로 인해 중병에 걸리는 두 가지 주요 방식과 의사와 부모가 상태를 더 잘 식별하고 각각에 걸릴 위험이있는 어린이에 대해 더 많이 이해하는 데 도움이 될 수있는 결과에서 중요한 차이점을 발견했습니다.

수요일 JAMA 저널에 실린이 연구는 31 개 주에있는 66 개 병원에서 치료를 받고있는 1116 명의 청소년 사례를 분석했습니다. 환자의 절반 이상이 바이러스에 감염된 대부분의 성인에게 영향을 미치는 대부분의 폐 질환 인 급성 Covid-19를 앓고있는 반면 539 명의 환자는 바이러스에 감염되었습니다. 염증성 증후군 처음으로 가벼운 감염이 발생한 몇 주 후 일부 어린이에게서 나타났습니다.

연구원들은 몇 가지 유사점을 발견했지만, 작년 3 월 15 일부터 10 월 31 일 사이에 입원 한 영아에서 20 세까지의 연령대를 가진 환자의 증상과 특성에서 큰 차이를 발견했습니다.

이 증후군을 가진 젊은 사람들은 소아 다발성 염증 증후군 또는 MIS-C, 그들은 6 세에서 12 세 사이 일 가능성이 높았고, 중증 Covid-19 환자의 80 % 이상이 6 세 미만이거나 12 세 이상이었습니다.

두 질환을 앓고있는 환자의 3 분의 2 이상이 흑인이나 히스패닉이었으며, 전문가들은 일부 사회가 바이러스에 불균형하게 노출 된 사회 경제적 요인과 기타 요인을 반영한 것으로 보입니다.

“대부분의 환자가 백인이 아니며 이는 MIS-C 및 중증 Covid에 해당하는 사실입니다.”라고 소아 심장 이식 및 진행성 심부전의 소아 및 의료 부문 의료 책임자 인 Jean A. Baloij 박사는 말했습니다. 병원. 연구에 참여하지 않은 오마하의 센터. “명백한 인종 차이가 있습니다.”

이 연구의 주 저자 인 Adrian Randolph 박사는 불명확 한 이유로 인해 젊은 히스패닉계가 두 가지 질환을 모두 발병 할 위험이 똑같이 나타나는 반면 흑인 어린이는 급성 질환보다 염증 증후군이 발생할 가능성이 더 높은 것으로 나타났습니다. Boston Children ‘s Hospital의 연구 및 소아 중환자 치료 전문가.

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저자가 인용 한 한 가지 가능한 증거는 어린 시절에 드물게 발생하는 염증 증후군 인 가와사키 병이 MIS-C의 일부 측면과 유사합니다., 흑인 어린이는 심장 이상 빈도가 더 높고 표준 치료 중 하나 인 정맥 면역 글로불린에 대한 반응이 적은 것으로 보입니다.

연구자들은 염증성 증후군을 앓고있는 청년들이 중증 Covid를 앓고있는 청년들보다 기저 질환이 없을 가능성이 훨씬 더 높다는 것을 발견했습니다. 그러나 중증 Covid 환자의 3 분의 1 이상이 기존의 질병이 없습니다. Randolph 박사는 “이전에 건강한 아이들이 혈전이 완전히없는 것과는 다릅니다.”라고 말했습니다.

이 연구는 다른 기저 건강 상태와 별도로 2 세 이상의 환자에 대해서만 비만을 평가했으며, 중증 코 비드 바이러스를 가진 젊은 성인 중 다소 높은 비율이 비만임을 발견했습니다.

이 연구에 참여하지 않은 브리티시 컬럼비아 대학의 소아과 조교수 인 스 리니 바스 머티 박사는 그 결과가 건강한 아이들이 MIS-C에 걸릴 가능성이 더 높다는 것을 증명한다고 확신하지 못했다고 말했습니다. 그는 “건강한 어린이들에게 면역성이있어 불균형 적으로 더 높은 위험에 처하게 만드는 무언가가 있다고 말하는 것보다 감염된 어린이의 비율과 그곳에있는 건강한 어린이의 비율이있는 숫자 게임”이 될 수 있다고 말했다.

전반적으로 그는 두 조건 간의 차이에 대한 연구의 문서화가 도움이되었다고 말했습니다. 특히 “미국 전역의 합리적으로 대표되는 병원 그룹”을 반영했기 때문입니다.

염증 증후군이있는 청년들은 중환자 실에서 치료를받을 가능성이 더 높았습니다. 그들의 증상은 위장 문제, 감염, 피부 및 점막을 포함 할 가능성이 더 높았습니다. 이 연구는 많은 중증 Covid 환자가 자세한 심장 평가를받지 못했지만 심장병에 걸릴 가능성이 더 높다는 것을 보여주었습니다.

각각의 상태를 가진 거의 동일한 비율의 환자 (절반 이상)가 호흡 지원을 필요로했으며 그중 1/3 미만은 기계적 환기가 필요했습니다. 각 그룹에서 거의 동일한 소수의 환자가 사망했습니다. 10 명은 MIS-C, 8 명은 중증 Covid-19입니다.

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데이터는 파일을 반영하지 않습니다 최근 염증 증후군 사례 증가 그것은 겨울 휴가 시즌 동안 전국적으로 총 Covid-19 사례가 급증한 이후입니다. 일부 병원은 이전 웨이브보다 현재 웨이브에서 더 심각한 MIS-C 환자를보고했습니다.

Balwig 박사는 “11 월 1 일부터이 그룹과 비교해보고 싶을 것입니다. 우리 모두가 MIS-C를 앓고있는 아이들이 최근 더 아프다고 느꼈기 때문입니다.”라고 Balwig 박사는 말했습니다.

이 연구의 낙관적 인 징후는 염증 증후군이있는 청년의 가장 심각한 심장 문제가 30 일 이내에 정상으로 개선되었다는 것입니다. 그러나 Randolph 박사는 잔여 효과가 아직 알려지지 않았기 때문에 공동 저자 중 한 명인 Boston Children ‘s Hospital의 심장학과 부교수 인 Jane Newberger 박사가 국가 연구 최대 5 년 동안 염증 증후군이있는 소아에 대한 후속 조치.

Randolph 박사는 “장기적으로 모든 것이 정상이라고 100 % 말할 수는 없습니다.”라고 말했습니다.

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