ㅏ 대규모 국가 연구 그는 어린이가 코로나 바이러스로 인해 중병에 걸리는 두 가지 주요 방식과 의사와 부모가 상태를 더 잘 식별하고 각각에 걸릴 위험이있는 어린이에 대해 더 많이 이해하는 데 도움이 될 수있는 결과에서 중요한 차이점을 발견했습니다.
수요일 JAMA 저널에 실린이 연구는 31 개 주에있는 66 개 병원에서 치료를 받고있는 1116 명의 청소년 사례를 분석했습니다. 환자의 절반 이상이 바이러스에 감염된 대부분의 성인에게 영향을 미치는 대부분의 폐 질환 인 급성 Covid-19를 앓고있는 반면 539 명의 환자는 바이러스에 감염되었습니다. 염증성 증후군 처음으로 가벼운 감염이 발생한 몇 주 후 일부 어린이에게서 나타났습니다.
연구원들은 몇 가지 유사점을 발견했지만, 작년 3 월 15 일부터 10 월 31 일 사이에 입원 한 영아에서 20 세까지의 연령대를 가진 환자의 증상과 특성에서 큰 차이를 발견했습니다.
이 증후군을 가진 젊은 사람들은 소아 다발성 염증 증후군 또는 MIS-C, 그들은 6 세에서 12 세 사이 일 가능성이 높았고, 중증 Covid-19 환자의 80 % 이상이 6 세 미만이거나 12 세 이상이었습니다.
두 질환을 앓고있는 환자의 3 분의 2 이상이 흑인이나 히스패닉이었으며, 전문가들은 일부 사회가 바이러스에 불균형하게 노출 된 사회 경제적 요인과 기타 요인을 반영한 것으로 보입니다.
“대부분의 환자가 백인이 아니며 이는 MIS-C 및 중증 Covid에 해당하는 사실입니다.”라고 소아 심장 이식 및 진행성 심부전의 소아 및 의료 부문 의료 책임자 인 Jean A. Baloij 박사는 말했습니다. 병원. 연구에 참여하지 않은 오마하의 센터. “명백한 인종 차이가 있습니다.”
이 연구의 주 저자 인 Adrian Randolph 박사는 불명확 한 이유로 인해 젊은 히스패닉계가 두 가지 질환을 모두 발병 할 위험이 똑같이 나타나는 반면 흑인 어린이는 급성 질환보다 염증 증후군이 발생할 가능성이 더 높은 것으로 나타났습니다. Boston Children ‘s Hospital의 연구 및 소아 중환자 치료 전문가.
저자가 인용 한 한 가지 가능한 증거는 어린 시절에 드물게 발생하는 염증 증후군 인 가와사키 병이 MIS-C의 일부 측면과 유사합니다., 흑인 어린이는 심장 이상 빈도가 더 높고 표준 치료 중 하나 인 정맥 면역 글로불린에 대한 반응이 적은 것으로 보입니다.
연구자들은 염증성 증후군을 앓고있는 청년들이 중증 Covid를 앓고있는 청년들보다 기저 질환이 없을 가능성이 훨씬 더 높다는 것을 발견했습니다. 그러나 중증 Covid 환자의 3 분의 1 이상이 기존의 질병이 없습니다. Randolph 박사는 “이전에 건강한 아이들이 혈전이 완전히없는 것과는 다릅니다.”라고 말했습니다.
이 연구는 다른 기저 건강 상태와 별도로 2 세 이상의 환자에 대해서만 비만을 평가했으며, 중증 코 비드 바이러스를 가진 젊은 성인 중 다소 높은 비율이 비만임을 발견했습니다.
이 연구에 참여하지 않은 브리티시 컬럼비아 대학의 소아과 조교수 인 스 리니 바스 머티 박사는 그 결과가 건강한 아이들이 MIS-C에 걸릴 가능성이 더 높다는 것을 증명한다고 확신하지 못했다고 말했습니다. 그는 “건강한 어린이들에게 면역성이있어 불균형 적으로 더 높은 위험에 처하게 만드는 무언가가 있다고 말하는 것보다 감염된 어린이의 비율과 그곳에있는 건강한 어린이의 비율이있는 숫자 게임”이 될 수 있다고 말했다.
전반적으로 그는 두 조건 간의 차이에 대한 연구의 문서화가 도움이되었다고 말했습니다. 특히 “미국 전역의 합리적으로 대표되는 병원 그룹”을 반영했기 때문입니다.
염증 증후군이있는 청년들은 중환자 실에서 치료를받을 가능성이 더 높았습니다. 그들의 증상은 위장 문제, 감염, 피부 및 점막을 포함 할 가능성이 더 높았습니다. 이 연구는 많은 중증 Covid 환자가 자세한 심장 평가를받지 못했지만 심장병에 걸릴 가능성이 더 높다는 것을 보여주었습니다.
각각의 상태를 가진 거의 동일한 비율의 환자 (절반 이상)가 호흡 지원을 필요로했으며 그중 1/3 미만은 기계적 환기가 필요했습니다. 각 그룹에서 거의 동일한 소수의 환자가 사망했습니다. 10 명은 MIS-C, 8 명은 중증 Covid-19입니다.
데이터는 파일을 반영하지 않습니다 최근 염증 증후군 사례 증가 그것은 겨울 휴가 시즌 동안 전국적으로 총 Covid-19 사례가 급증한 이후입니다. 일부 병원은 이전 웨이브보다 현재 웨이브에서 더 심각한 MIS-C 환자를보고했습니다.
Balwig 박사는 “11 월 1 일부터이 그룹과 비교해보고 싶을 것입니다. 우리 모두가 MIS-C를 앓고있는 아이들이 최근 더 아프다고 느꼈기 때문입니다.”라고 Balwig 박사는 말했습니다.
이 연구의 낙관적 인 징후는 염증 증후군이있는 청년의 가장 심각한 심장 문제가 30 일 이내에 정상으로 개선되었다는 것입니다. 그러나 Randolph 박사는 잔여 효과가 아직 알려지지 않았기 때문에 공동 저자 중 한 명인 Boston Children ‘s Hospital의 심장학과 부교수 인 Jane Newberger 박사가 국가 연구 최대 5 년 동안 염증 증후군이있는 소아에 대한 후속 조치.
Randolph 박사는 “장기적으로 모든 것이 정상이라고 100 % 말할 수는 없습니다.”라고 말했습니다.
“경순은 통찰력 있고 사악한 사상가로, 다양한 음악 장르에 깊은 지식을 가지고 있습니다. 힙스터 문화와 자연스럽게 어우러지는 그의 스타일은 독특합니다. 그는 베이컨을 좋아하며, 인터넷 세계에서도 활발한 활동을 보여줍니다. 그의 내성적인 성격은 그의 글에서도 잘 드러납니다.”