배아의 세포 분열
오늘 발표된 무작위 대조 시험의 결과 메스이는 저속 촬영 영상(TLI)을 사용해도 불임 치료를 받는 사람의 치료 결과가 개선되지 않는다는 증거를 제공합니다.
전 세계적으로 성인 6명 중 1명은 불임으로 고통 받고 있습니다. 체외 수정(IVF)을 포함하여 불임 문제가 있는 사람들이 아기를 갖는 데 도움이 될 수 있는 다양한 보조 생식 치료가 있습니다. 통계의 출처 인간 수정 및 발생학 당국(HFEA) 통계에 따르면 2022년부터 2023년까지 영국에서 체외수정(IVF) 사례가 100,000건 이상 이루어졌습니다.
IVF 또는 기타 입증된 불임 치료를 받는 경우 추가 치료가 제공될 수 있습니다. 이러한 추가 치료는 선택 사항이며 필수적이지 않으며 아기를 가질 가능성을 높이거나 기타 의학적 이유로 제공될 수 있습니다. 그러나 대부분의 불임 환자에 대한 추가 치료법 사용을 뒷받침하는 증거는 일반적으로 누락되거나 제한적이거나 매우 신뢰할 수 없습니다.
시간 경과 영상(TLI)은 IVF에 사용되는 기술 중 하나로 불임 추가 기능으로 제공됩니다. 저속 촬영 사진은 배아의 발달 과정을 수천 장의 저속 촬영 이미지로 촬영하여 각 배아의 성장 과정을 지속적으로 보여줍니다. 일부 불임 전문가들은 성장률이나 세포 수 및 모양과 같은 저속 촬영 영상에서 제공되는 정보가 이식에 가장 적합한 배아를 선택하는 데 도움이 될 수 있다고 믿습니다.
TLI에서는 배아를 인큐베이터에서 꺼내지 않으므로 발달에 영향을 미칠 수 있는 온도, 습도, pH 및 가스 농도의 변동이 최소화됩니다. 이식 가능성이 가장 높은 배아를 평가하고 선택하기 위한 표준 기술에서는 인큐베이터에서 배아를 제거해야 합니다.
런던 퀸 메리 대학교 여성 건강 연구 부서의 Priya Bhide 박사가 주도하고 자선 단체 Barts 등의 자금 지원을 받은 이 이중 맹검 시험에서는 영국과 홍콩의 7개 센터에서 IVF를 받은 1,500명 이상의 참가자를 모집했습니다.
참가자들은 시험의 세 가지 부문 중 하나에 무작위로 배정되었습니다. 참가자 중 한 그룹은 TLI 기반 배아 선택을 받았고, 다른 그룹은 교란되지 않은 배양을 사용한 표준 정적 평가를 받았으며, 세 번째 그룹은 광학 현미경 및 표준 배아 배양을 사용한 기존 평가를 받았습니다. 인큐베이터. 참가자의 기본 인구통계학적 및 임상적 특성은 세 가지 군에서 유사했습니다.
연구의 각 부문에서 태아의 생존 출산율은 TLI 부문에서 33.7%, 방해받지 않은 배양 부문에서 36.6%, 대조 부문에서 33.0%였습니다. 임상 임신율은 TLI군에서 42.2%, 교란되지 않은 배양군에서 43.4%, 대조군에서 40.9%였습니다. 임상적 유효성과 안전성에 대한 다른 2차 결과에서는 두 군 간에 유의미한 차이가 나타나지 않았습니다.
Wolfson 인구 보건 연구소의 공중 보건 및 정책 센터 여성 건강 연구 부서의 임상 연구원인 Dr. Priya Bhide는 다음과 같이 말했습니다.
“우리의 경험에 따르면 TLI는 IVF 및 ICSI 치료를 받는 여성의 출산 가능성을 향상시키지 않습니다. 이는 첨단 기술의 이론적 이점이 항상 향상된 임상 결과로 해석되는 것은 아니라는 점을 보여줍니다. 이는 환자들에게 중요한 정보입니다. , 의료 서비스 제공자 및 지불자.”
홍콩 중문대학교 산하 Prince of Wales 병원의 실험실 책임자인 David Chan 박사는 다음과 같이 말했습니다.
“우리의 경험은 특히 자원이 제한된 IVF 실험실의 경우 TLI 장치가 필수 장비가 아닐 수 있다는 증거를 제공합니다. 실험실에서는 장비 대신 예산을 할당하는 방법을 재평가할 수 있습니다. TLI 장치에 막대한 투자를 하면 “이 접근 방식은 IVF 치료의 전체 비용과 자원이 제한된 환경에서 환자의 경제성 사이에서 더 나은 균형을 찾는 데 도움이 될 수 있습니다.”에 집중할 수 있습니다.
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