드물지만 심각한 진균 감염이 코로나 바이러스 사례가 증가함에 따라 인도의 COVID-19 환자들 사이에서 빈번하게 발생합니다 Johns Hopkins University의 데이터에 따르면 하루에 350,000 명 이상입니다.
“검은 균류”라고도 알려진 점액 균류는 토양에 서식하며 유기물을 분해하는 경향이있는 점액 균이라는 곰팡이에 의해 발생합니다. 질병 통제 및 예방 센터에 따르면. 부비동 감염 환자의 사망률은 46 %, 확산되면서 사망률은 96 %로 생명을 위협하는 감염입니다 질병.
지난 10 년 동안 의사들은 인도에서 소수의 사례만을 보았습니다. 존스 홉킨스 블룸버그 공중 보건 대학 응급 의학과 국제 보건부 조교수 박티 한 소티 박사는 지난달 수만 건의 사례를보고했다고 말했다.
“최근 몇 주 동안이 로켓이 상승하는 것을 목격했습니다.”라고 그녀는 말했습니다. “그것은 특히 의료 자원이 한계까지 뻗어있는 인도에서이 전염병 동안 많은 자원을 소비합니다.”
인도의 COVID-19 환자들 사이에서 가장 흔한 감염 형태는 코위 점막으로, 부비동에서 시작하여 뇌로 퍼질 수 있습니다. CDC에 따르면 증상으로는 일방적 인 안면 부종, 두통, 비강 또는 부비동 혼잡, 코 다리 또는 입 윗부분의 검은 병변, 발열 등이 있습니다.
Hanzotti는 COVID-19에 감염된 후 2 ~ 3 주 후에 점막 증상이 나타나는 경향이 있다고 말했습니다.
이러한 유형의 점막 질환은 당뇨병 환자들 사이에서 빈번하게 발생하기 때문에 건강 전문가들은 인도에서 6 명 중 1 명이 만성 질환으로 고통받는 사례가 증가하고 있다고 말합니다. 2019 년에 발행 된 국제 당뇨병 연맹의 당뇨병지도에 따르면.
Hansotti는 “당뇨병은 이에 대한 # 1 위험 요소”라고 말했습니다. 그녀는 점액 진균 사례의 최대 75 %가 당뇨병이있는 COVID-19 환자에서 발생하며 최대 45 %는 병원에 도착할 때까지 진단되지 않는다고 덧붙였습니다.
그녀는 “인도 인구는 일상적인 선별 검사가 없기 때문에 통제되지 않은 당뇨병의 유병률이 높습니다.”라고 그녀는 말했습니다.
이 위험 요소 외에도 COVID-19로 인한 염증을 조절하기 위해 처방 된 면역 억제 스테로이드가 곰팡이 감염의 기회를 창출한다고 건강 전문가들은 말합니다.
Northwestern Medicine의 의학 조교수 인 Dr. Michael Angaron은 “이것은 면역 체계의 크기를 줄이기 위해 스테로이드를 사용하는 목표”라고 말했습니다.
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한 소티는 인도에서 호흡 곤란을 겪는 많은 COVID-19 환자들이 산소가 부족해지기 때문에 스테로이드를 처방 받고 있다고 말했다. 거기에 사람들도의사는 처방전없이 약국을 우회하여 스테로이드를 투여 할 수 있습니다.
“그 중 일부는 산소가 절실히 필요하기 때문에 환자에게 (스테로이드)를 던지는 의사들”이라고 그녀는 말했다. “그리고 … 건강 시스템은 전국적으로 모니터링 및보고를 위해 구축되지 않았습니다. 쇼핑몰에있는 약국에 가서 필요한 것을 물어볼 수 있습니다.”
Angaron은 폐의 구조적 완전성이 코로나 바이러스와 인공 호흡기의 영향을 받아 곰팡이 감염과 싸우는 것을 어렵게 만들 수 있다고 말했다.
Angaron은“폐 내부에서 자라기 시작하면 항진균제를 사용하기가 매우 어려워집니다. 폐 감염 (진균증)은 우리가 사용해야하는 항진균제가 박테리아에 대한 항균제로 작용하지 않을 수 있기 때문에 치료가 더 어려워지는 경향이 있습니다.
그는 곰팡이 감염이 더 공격적이고 파괴적인 경향이있어 폐에 큰 구멍이 생기고 치료를 완료하는 데 최대 몇 주가 걸릴 수 있다고 말했습니다. 어떤 경우에는 간, 뇌 및 눈으로 퍼질 수 있습니다.
인도의 많은 환자들이감염 확산을 막기 위해 수술 필요뇌에. 어떤 경우에는 눈을 제거해야한다고 Hansotti는 말했습니다.
곰팡이 감염은 인도뿐만 아니라 유럽, 남미 및 미국에서도 나타납니다. 그러나 인도 밖에서는 흔하지 않은 점액 균증 대신 의사들이 아스 페르 길 루스 증 사례를보고 있습니다.
아스 페르 길 루스 증은 아스 페르 길 루스에 의해 발생하며 실내외에 사는 일반적인 곰팡이입니다. CDC에 따르면이러한 유형의 곰팡이 감염은 점막 곰팡이만큼 생명을 위협하지 않습니다. 2018 년 연구 침윤성 아스 페르 길 루스 증 환자의 1 년 생존율은 59 % 인 것으로 나타났습니다.
Angaron은 COVID-19 환자에게 자주 나타나지만 미국에서는 곰팡이 감염이 여전히 매우 드뭅니다.
“우리가 실제로 수치를보기 시작했을 때 박테리아 감염만큼 빈번하지 않았습니다.”라고 그는 말했습니다. “아직 흔하지 않으며 우리는 그것이 가져올 진정한 효과를 모릅니다.”
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