미국의 절반 이상이 검역 또는 격리를 요구하고 백신 또는 마스크를 의무화하는 정책을 포함하여 공중 보건 조치를 제한하는 새로운 법률을 도입했습니다. 대유행 기간 동안 새로운 법률과 대규모 인력 이탈 사이에 미국의 공중 보건이 위기에 처했다고 전문가들은 말합니다.
새로운 제한과 부족은 코로나바이러스에 대한 대응에 영향을 미칠 뿐만 아니라 인플루엔자, 홍역 및 기타 건강 위기의 발생을 억제하는 것을 어렵게 만들고 미국을 미래의 전염병에 맞서 싸울 수 있는 약한 위치에 놓이게 합니다.
주 및 테리토리 보건 공무원 협회(Association of State and Territory Health Officials)의 최고 의료 책임자인 마커스 플레시아(Marcus Plesia)는 가디언에 “우리는 공중 보건 당국의 쇠퇴에 대해 매우 우려하고 있다”고 말했다. “우리는 공중 보건 르네상스가 있을 거라고 생각했고, 큰 쇠퇴의 정점에 와 있을지도 모릅니다.”
에 의한 별도의 조사 카이저 건강 뉴스 그리고 뉴욕 타임즈 적어도 32개 주에서 주 및 지방 당국이 건강 위기에 대처하는 것을 제한하는 약 100개의 새로운 법률을 도입한 것으로 나타났습니다.
컬럼비아 대학의 공공 및 사회 건강 역사가인 데이비드 로스너는 가디언에 “매우 암울한 미래”라고 말했다. “이것은 미국 역사에서 눈을 뜨게 하는 순간입니다. 우리는 이러한 모든 전통과 아이디어가 질병에 대한 조화보다는 불화를 만들기 위해 동원되는 것을 봅니다. 나는 이것을 전에 본 적이 없습니다.”
미국의 모든 주의 의원들은 공중 보건을 보호할 수 있는 공무원의 능력을 영구적으로 제한하는 법안을 제안했습니다. 일부는 입법부를 통과하지 못하거나 보수당에 의해 거부되었고, 다른 일부는 법적 투쟁의 수렁에 빠졌습니다.
이러한 조치에는 마스크 및 백신 금지, 공중 보건 명령 철회, 비상 권한 억제, 학교, 교회 및 사업 폐쇄에 대한 통제 철회 등이 포함됩니다.
지역 보건 당국자들은 특히 노출된 사람들을 격리하지 못하거나 코로나바이러스 또는 기타 전염병에 양성 반응을 보인 사람들을 격리하지 않아 통제되지 않은 확산을 우려하고 있습니다.
플레시아는 “격리와 검역은 전염병이 발생했을 때 공중보건부가 취하게 될 정말 중요한 조치”라고 말했다. “이런 종류의 당국은 우리가 매우 신속하게 행동하고 전염병 위협이 더 확산되기 전에 해결할 수 있도록 합니다.”
예를 들어 몬태나주는 가장 큰 한계, 검역 및 격리 요건에 대한 제한, 보건 위원회에 대한 선출직 공무원의 새로운 감독, 직장 내 예방 접종 금지, 보건 시스템에서도 마찬가지입니다. 새로운 법률은 인플루엔자나 홍역 환자를 격리하거나 격리하는 것을 어렵게 만들고 많은 백신으로 예방 가능한 질병의 확산에 기여할 수 있습니다.
몬태나는 현재 가장 높은 신규 사례 비율과 두 번째로 높은 입원 및 사망 비율로 팬데믹의 가장 큰 파도 중 하나를 경험하고 있습니다. 주 전역의 의료 시스템은 배급 돌봄 위기의 기준.
일부 미국 주에서는 사례가 감소하고 있는 반면 다른 주에서는 급격한 증가를 기록하고 있습니다. 월요일도 뉴멕시코 조사하다 환자가 계속해서 병상을 채우고 직원 부족이 계속됨에 따라 의료 위기의 표준을 구현하기 위한 의료 시스템. 코로나는 이번 주 미국에서 여전히 주요 사망 원인이었습니다. ~에 따르면 과학적 모델을 위해.
전미 카운티 연합(National Association of Counties)의 보건 부 입법 이사인 블레어 브라이언트(Blair Bryant)는 가디언과의 인터뷰에서 지역 지도자들은 그들이 살고 일하는 지역 사회를 도울 수 있는 결정을 내릴 수 있어야 한다고 말했습니다. “우리는 전염병이 발생했을 때 지역 보건 공무원은 물론이고 카운티 공무원의 지역 통제권을 박탈하고 싶지 않습니다.
브라이언트는 “이 팬데믹, 다음 팬데믹, 기타 전염병에 대응하는 우리의 능력에 엄청난 영향이 있을 것”이라고 말했다.
미국 공중 보건은 코로나19가 닥치기 전에 이미 자금이 부족하고 인력이 부족했습니다. 많은 공중 보건 종사자들은 접촉 추적, 테스트 및 예방 접종에 관한 역사적으로 대규모 캠페인을 진행하면서 긴 시간과 짧은 예산에 직면했습니다. 위협과 괴롭힘에 직면.
이상 보건당국 관계자 500여명 팬데믹이 시작된 이후 사임, 퇴직 또는 서비스 종료를 통해 현장을 떠난 경우. 이상 미국인 5명 중 1명 그들은 한 세기 만에 가장 큰 보건 위기가 닥쳤을 때 현지 보건 관리가 떠나는 것을 목격했으며 수십 년의 귀중한 경험을 가지고 있었습니다. 노스다코타 주 보건당국 3연속 사임 2020년에.
압도된 보건 부서도 과다 복용 증가 성병, 납 중독 등의 증가.
한 보고서에 따르면 필수 의료 서비스를 계속 제공하려면 약 80,000명의 추가 의료 종사자(80% 증가)가 필요합니다. 끝났다.
그러나 연방 정부가 제공하는 자금 중 장기 공중 보건 계획에 사용된 자금은 거의 없으며, 전염병 이후에도 보건 부서가 적절한 자금을 계속 받을 수 있는지 여부는 분명하지 않습니다.
그리고 장시간 동안 보건당국에 대한 위협과 위협을 목격한 후 현장에서 일할 의지가 있는 사람을 찾는 문제도 있다.
Plesia는 “당신이 이 일을 할 수 있기를 원하는 정말 유능하고 재능 있는 많은 사람들은 아마도 그들이 그 일을 할 것인지에 대해 두 번 생각할 것입니다.”라고 말했습니다. “일부 전문가들은 이 직업이 너무 위험하다고 생각할 것입니다.”
전문가들은 격동의 현재에도 불구하고 공중 보건은 여전히 코너를 돌고 전염병에서 더 강하게 나올 수 있다고 말했습니다.
브라이언트는 “코로나19 팬데믹은 공중 보건의 중요성을 강조했다”고 말했다. 저항에도 불구하고 시행된 조치와 예방 조치는 “바이러스의 확산에 실제로 영향을 미칩니다.”
Plesia는 “시스템을 개선할 수 있는 기회가 정말 있습니다. 그러나 제한과 부족이 되돌리지 않는다면 “다음 대유행이 오면 문제가 생길 것입니다. 지금보다 훨씬 더 심각한 문제입니다.”
Rosner는 미국 건국 이후 공중 보건 조치가 취해졌으며 미국인들은 항상 건강에도 침투하는 개인주의적 태도를 가지고 있다고 말했습니다. 그러나 “집단적 책임보다 개인의 권리 강조”는 새로운 현상입니다.
“건강은 항상 우리가 기본적으로 단결하는 것입니다. 일반적으로 크게 문제가 되지 않는 정부의 기능 중 하나입니다. 국민의 건강을 보호할 정부의 권리입니다.”라고 Rosner가 말했습니다.
이제, 그것이 바뀌고 있습니다. 그리고 그 반향은 반향을 일으킬 것입니다.
공중 보건의 실패에 관한 것만은 아닙니다. 로스너는 “공중보건 위기는 다가오는 정치 문화 위기의 신호”라고 말했다. “궁극적으로 우리는 특히 전염병에 대해 특정한 방식으로 행동하는 우리 모두에 의존합니다. 그리고 정부, 당국, 불신을 일으키기 위해 동원되는 정치인에 대한 불신이 크면 곤경에 처하게 됩니다. . 우리가 누구인지.”
“경순은 통찰력 있고 사악한 사상가로, 다양한 음악 장르에 깊은 지식을 가지고 있습니다. 힙스터 문화와 자연스럽게 어우러지는 그의 스타일은 독특합니다. 그는 베이컨을 좋아하며, 인터넷 세계에서도 활발한 활동을 보여줍니다. 그의 내성적인 성격은 그의 글에서도 잘 드러납니다.”